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[保健养生] 女性也需要男性荷爾蒙

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女性也需要男性荷爾蒙

虽然动情素和黄体素这两种女性荷尔蒙让女人的乳房丰满,也让子宫出现月经,因此得以哺乳和生育;这样,女人还需要男性荷尔蒙吗?又女人身体会分泌男性荷尔蒙吗?

女性体内 也会製造雄性素

其实女人的的肾上腺和卵巢会製造与雄性素有关的荷尔蒙。例如肾上腺会製造DHEA,它可以转变成雄烯二酮,分泌到血中,流往週边组织,在那里转变成睪固酮,和双氢睪固酮,然后发挥雄性素的作用。

此外,卵巢除了分泌动情素以外,可以将肾上腺分泌的DHEA,转变成雄烯二酮,最后变成睪固酮。因此卵巢除了分泌动情素,也可以製造雄性素。

女孩子在6到10岁时,肾上腺开始製造DHEA,在皮肤将之转变成睪固酮,所以开始出现阴毛。不过到了成人,DHEA的製造会随年龄增加而减少,到70~80岁时,只剩最高值时的10%~20%。

多了女性荷尔蒙 却可能少了雄性素

停经以后,虽然卵巢已经不製造女性荷尔蒙,但仍可合成雄性素。因此停经后妇女,如果手术将两侧的卵巢摘除,血中的雄性素浓度会明显降低。

女性如果缺乏雄性素会如何呢?肾上腺功能不足的人,例如肾上腺得了结核病,或两侧肾上腺摘除,或两侧卵巢摘除的人,临床上常会出现性慾和活力减少的现象,心情也会变差,主要与严重缺乏雄性素有关。

有哪些女人需要补充男性荷尔蒙呢?若两侧肾上腺摘除,除了补充肾上腺皮质类固醇外,也需少量的补充雄性素。而两侧卵巢摘除的妇女,在补充女性荷尔蒙后,若仍有缺乏体力、性慾和情绪低落的现象,要考虑加用男性荷尔蒙。有的人补充女性荷尔蒙,在黄体素的部分,添加的是环丙氯地孕酮(cyproterone acetate)或drospirenone,它们有抗雄性素的效果,若发生性慾和体力减退的现象,就应换另一种黄体素。

市售DHEA 品质不一

目前在台湾比较常使用的是注射双性荷尔蒙针剂,也就是睪固酮合併动情素的注射剂,每个月肌肉注射一次。要注意的副作用是量太多会长鬍子、青春痘,也要注意肝功能的变化。

女人补充雄性素,除了改善性功能和体力以外,其他可能的效益包括骨密度的增加,认知能力的改善,和全身较為舒服感。但不宜使用太高的剂量,以免出现男性化的现象,包括声音变粗、皮肤变油、雄性秃,和长鬍子等,此外高密度脂蛋白胆固醇也可能减少。

目前除了直接补充睪固酮外,也有人用DHEA取代,但在美国发生的问题是由于这不算是药物,没有标准的製造规范,因此买到的药虽然宣称每粒25mg,但验起来由0到140mg都有可能,这是最大的问题。

总之,女性补充男性荷尔蒙虽然目前是热门的话题,但使用上应十分小心。

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